第211章 病人

  至於她自己，就算知道这个道理，也不会这么做。

  钱医生把听头贴在病人的胸口，仔细听了一会儿，又让病人坐起来听了后背。

  “双肺呼吸音清，没有囉音。心臟听诊也没有异常。”

  他想起身边跟著的严秋和赵卫东，原本没打算解释，眼下看到他们，多补充了几句。

  “肝硬化的病人容易出现心肺併发症，所以每次查房都要听一下心肺。”

  见到两个人点头后，他像是考验一般让他们看向病歷，“你们来看这个病人的检查结果，有什么想法？”

  严秋看向病歷，翻到检验报告那几页。

  她在脑子里快速过了一遍这些数字的意义，转氨酶升高说明肝细胞有损伤，胆红素升高说明黄疸，白蛋白偏低是因为肝臟合成功能下降，凝血时间延长也是同样的原因。

  血小板减少则是肝硬化的常见併发症之一，脾功能亢进导致的血小板破坏增多。

  赵卫东整个人都懵了，脸上的迷茫显而易见。

  钱医生也並不意外，但想到还有一个学生没回答，他看向严秋，准备等两个人都是回答不出来后再公布答案。

  “钱老师，这个病人腹水的原因，我判断是门脉高压加上低蛋白血症共同导致的。”严秋斟酌著说，“治疗上除了利尿和补充白蛋白，是不是应该考虑限制钠的摄入？”

  钱医生看了她一眼，目光里闪过一丝意外：“你一年级就学过这个了？”

  “自学过一点。”严秋没有多解释。

  “不错，你说得很对。”钱医生点了点头，语气里多了几分讚许，“限制钠摄入確实很重要，很多病人腹水控制不好就是因为吃得太咸。另外，白蛋白补充到一定程度后，联合利尿剂效果更好。你再看看这个病人的尿量记录……”