第1388章 同步操作
只有松开止血带,才能够让真实的动脉血冲到断端,从而真正评估血管条件。
但,松开止血带就意味着全身失血加速,患者能够承受吗?
方知砚没有犹豫,迅速提醒道,“麻醉,我准备松止血带,你做好准备,血压可能会掉。”
“明白。”
麻醉师果断应下来。
众人大气都不敢喘,他们很清楚,自己正在完成一个难度极高的操作。
如果成功的话,甚至能够当成优秀教学案例,全院研究学习。
而这,都是因为方知砚。
所以众人此刻只敢配合,不敢多说一句话。
等众人准备好,方知砚冲着护士点了点头。
气压止血带被松开,监护仪上面的数字开始疯狂跳水。
那一系列的数值好像过山车一样往下降。
几乎是同一时间,方知砚也听到了从腘动脉断端传来的声音。
不是喷射,而是嘶嘶漏气声。
鲜红色的血液没有呈线状喷出,而是毫无压力和方向的溢出。
这是方知砚最不想看到的情况!
动脉血管内壁已经烂掉了。
腘动脉内膜损伤范围远超预期。
即便是已经剪到了近四厘米的位置,动脉壁的完成性仍然没有恢复。
这种情况下,无法直接吻合,如果强行缝在一起,只会形成血栓。
难道没办法了吗?
众人心情沉重,原本还以为能够成功,可现在看起来,着实是有些令人惋惜啊。
恐怕,患者只能截肢了。
但,方知砚开口了。
“我需要五厘米长的自体静脉移植物,取对侧大腿的大隐静脉,准备手术刀,比例一百比一的肝素盐水。”
众人愣了一下,眼中露出一丝愕然。
方知砚还有办法?
难道是血管移植?
可是,现在的情况下,根本不可能血管移植啊。
虽然理想状态下,取对侧肢体的大隐静脉移植到缺损处作为代替管道是可行的。
但这就意味着额外的手术切口,额外的麻醉时间,额外的出血量和感染风险。
此时患者的凝血功能在大量失血和输血后,已经处于临界状态,多余的手术,恐怕只能把女人推向更深的深渊。
方知砚的方法,可行吗?
不可行。
至少,一个人是不可行的。
方知砚很清楚这一点。
但,他也早有打算。
方知砚抬头在四周看了一眼,先前回来的王凡正在充当自己的一助。
此刻他的表情也是十分的凝重,紧张。
察觉到方知砚的目光,他有些疑惑起来。
“方医生?”
“王凡,移植物我来取,你来继续处理残端创面,把所有失活的组织切干净,不要留任何泥沙和异物。”方知砚果断开口道。
王凡心中一愣,这是,两人合作吗?
方医生要跟自己合作?
王凡眼中露出一丝兴奋。
再看向创口的时候,他眼中好似燃起战意。
“明白!”
王凡迅速应下,开始操作。
而方知砚则是轻吐一口气,开始取移植物。
双向进行,同时操作,便能大大减少时间,这,就是方知砚的办法!
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